Presion silla de ruedas
Llagas por presión
Es muy importante que reciba formación por parte de su proveedor de asistencia sanitaria sobre cómo utilizar cualquiera de estos elementos para asegurarse de que recibe suficiente alivio de la presión. El uso incorrecto de estas características también puede provocar lesiones.
Los sistemas de inclinación mantienen el ángulo entre el asiento y el respaldo, pero cambian la orientación del ángulo con respecto al suelo. Se ha demostrado que un ángulo de inclinación de entre 25 y 65 grados proporciona un alivio de la presión, pero 15 grados o menos no proporcionan un alivio adecuado de la presión. La figura 1 muestra una inclinación de 65 grados.
Los sistemas de reclinación (Figura 2) proporcionan un cambio en el ángulo entre el asiento y el respaldo, manteniendo un ángulo constante del asiento con respecto al suelo. El uso de la reclinación afecta a la presión vertical (hacia abajo) y a la presión horizontal sobre la piel y debe evaluarse individualmente.
Esta técnica puede ser utilizada por personas que pueden extender los codos y levantar el peso de su cuerpo (personas con una lesión en C7 y por debajo). Agarre los reposabrazos con las manos y levántese completamente del asiento durante 30-90 segundos. Dado que este método podría dañar el manguito de los rotadores (parte de la articulación del hombro), sólo debe utilizarse si no puede completar las otras técnicas.
Alivio de la presión en la silla de ruedas pdf
Enviado por Ivy Razmus el 26 de julio de 2019Palabras clave: Accesibilidad del paciente, úlceras por presión, superficies de apoyo, prevención de úlceras por presión, lesiones por presión, prevención de lesiones por presión, problemas de movilidad, redistribución de la presiónBlog Categoría: Úlceras por presiónBy Ivy Razmus, RN, PhD, CWOCN
Las personas en silla de ruedas están limitadas en su movilidad, percepción sensorial y actividad. Estas limitaciones pueden conducir a un aumento de la temperatura y la humedad en las áreas que están en contacto con la superficie de la silla de ruedas. Estos factores de riesgo hacen que los usuarios de sillas de ruedas corran un mayor riesgo de sufrir lesiones por presión. Una lesión por presión es un daño localizado en la piel y los tejidos blandos subyacentes, normalmente sobre una prominencia ósea o relacionado con un dispositivo médico o de otro tipo. La presión de los dispositivos médicos contra la piel también puede causar lesiones por presión. Los pacientes con lesión medular (LME) y sus comorbilidades asociadas se encuentran entre la población de mayor riesgo de desarrollar lesiones por presión. La incidencia de las úlceras por presión en pacientes con LME es del 25% al 66%.1
Directrices para el alivio de la presión en las lesiones de la médula espinal
Los cojines de espuma para sillas de ruedas ofrecen comodidad de amortiguación y alivio de la presión. Las opciones de "recuperación lenta" de T-Foam™ (espuma Tempur) son las mejores para una redistribución óptima de la presión, ya que la T-Foam conserva su forma comprimida, permitiendo que el tejido que soporta el peso se recupere mientras el aire circula por el material para evitar la acumulación de calor. Los cojines de espuma esculpida o en forma de cuña combinan el apoyo postural con la redistribución de la presión.
Las opciones de gel maximizan la reducción del cizallamiento y la protección de los tejidos, minimizan el calor y mejoran la tolerancia a la sedestación. Los cojines T-Gel™ imitan el tejido graso y se mueven con la piel para minimizar el cizallamiento. El gel puede combinarse con espuma o aire para maximizar los beneficios de la reducción del cizallamiento con el alivio de la presión y el apoyo postural.
Los cojines de celdas individuales en modelos de espuma, gel o aire ofrecen una distribución uniforme de la presión, con las celdas actuando como muelles, ajustándose a los contornos anatómicos y desplazándose de forma independiente cuando el usuario se mueve para reducir la fricción contra la piel frágil.
Muchos cojines incorporan inserciones sólidas en el asiento, construcciones en cuña y en pomo, recortes para el alivio del sacro, soportes para extremidades amputadas, características antiempuje o antidesplome y modificaciones para la recuperación de la cadera, con el fin de proporcionar soluciones perfectas para cada una de las necesidades de posicionamiento únicas de sus pacientes.
Estrategias para aliviar la presión
Para realizar este tipo de alivio de la presión, bloquee las ruedas y afloje o desabroche completamente el cinturón de seguridad, luego levántese utilizando los reposabrazos de su silla para que sus nalgas se levanten del cojín. Si no dispone de reposabrazos, puede presionar hacia arriba desde las ruedas.
Una vez arriba, extienda completamente los brazos y bloquee los codos. Es importante asegurarse de levantar completamente las nalgas del cojín y mantenerlas durante 15 segundos cada 15 minutos o 30 segundos cada 30 minutos (a menos que su equipo médico le recomiende una cantidad de tiempo diferente) para que su piel pueda recuperarse de la presión de estar sentado.
Una forma de realizar una descarga de presión es inclinarse hacia un lado para eliminar la presión de la nalga. Tenga en cuenta que esto se considera sólo la mitad de un alivio, ya que sólo se levanta una nalga a la vez. Deberá realizar este alivio a cada lado durante 15 segundos cada 15 minutos o 30 segundos cada 30 minutos (a menos que su equipo médico le recomiende una cantidad de tiempo diferente).
Inclínese hacia el lado derecho hasta que la nalga izquierda, incluida la zona ósea, se levante del cojín del asiento. Es posible que tenga que empujar a través del reposabrazos y bloquear el codo izquierdo para lograr el desplazamiento completo del peso y la separación. Si no tiene reposabrazos, puede presionar hacia arriba desde las ruedas. Vuelva a su posición sentada y repita en el lado opuesto. Incline su cuerpo hacia la izquierda hasta que logre la separación completa del glúteo derecho, incluida la zona ósea, y sostenga.